Case todos experimentaron un aumento da presión arterial polo menos unha vez na súa vida e saben cantos problemas causa a hipertensión. Non obstante, a hipertensión non é tan inofensiva como podería parecer a primeira vista.
As flutuacións graves da presión afectan negativamente ao corpo, e unha enfermidade crónica, se non se trata, incluso leva ás consecuencias máis desastrosas. Hoxe falaremos de como se diferencia cada etapa da hipertensión e que riscos conleva.
Etapas da dor de cabeza
Etapa I
A presión no estadio 1 da hipertensión non supera os 159/99 mm. Hg Art. A presión arterial pode permanecer neste estado elevado durante varios días. Incluso o descanso ordinario e a exclusión de situacións estresantes axudan a reducir significativamente os seus indicadores. En fases máis graves, xa non é posible normalizar a presión arterial tan facilmente.
Esta etapa de desenvolvemento da hipertensión caracterízase pola ausencia de signos de que os órganos obxectivo se vexan afectados pola presión arterial alta, polo que, en moitos casos, hai un curso practicamente asintomático da enfermidade. Só ocasionalmente aparecen trastornos do sono, dor na cabeza ou no corazón. Os exames clínicos poden revelar un lixeiro aumento do ton do fondo das arterias.
As crises hipertensivas na forma 1 da enfermidade son moi raras e ocorren principalmente baixo a influencia de circunstancias externas, por exemplo, o clima ou o estrés severo. Isto tamén ocorre a miúdo durante a menopausa nas mulleres. O estadio da enfermidade é inicial, polo que é altamente tratable e os cambios de estilo de vida adoitan ser suficientes; A terapia farmacolóxica pode non ser necesaria. Co inicio oportuno do tratamento e a aplicación consciente de cada recomendación, o prognóstico é moi favorable.
Fase II
O nivel de presión no estadio 2 da hipertensión está no rango de ata 179 mm. Hg Art. (diastólica) e ata 109 mm. Hg Art. (sistólica). O descanso xa non é capaz de normalizar a presión arterial. O paciente adoita sufrir dor, falta de aire durante o esforzo, mal sono, mareos e angina.
O grupo distínguese pola aparición dos primeiros signos dos órganos internos. Moitas veces, esta forma de dano non ten practicamente ningún efecto nas súas funcións. Tampouco hai síntomas subxectivos obvios que molesten ao paciente. Na maioría das veces, na fase 2 do desenvolvemento da hipertensión, detéctanse os seguintes:
- signos característicos da hipertrofia ventricular esquerda;
- a cantidade de creatina no sangue aumenta;
- o estreitamento das arterias ocorre na retina;
- A proteína atópase na orina.
As crises hipertensivas non son infrecuentes na fase 2 da hipertensión, que implica a ameaza de desenvolver complicacións moi graves, incluíndo un ictus. Neste caso, xa non será posible xestionar sen unha terapia farmacolóxica constante.
Fase III
A última etapa da hipertensión ten o curso máis grave e ten o grupo máis extenso de trastornos no funcionamento de todo un grupo de órganos diana. Os riles, os ollos, o cerebro, os vasos sanguíneos e o corazón sofren máis. A presión arterial é persistente e é bastante difícil normalizar o seu nivel aínda que tome pílulas. Os aumentos da presión arterial ata 180/110 mm non son raros. Hg Art. e máis alto.
Os síntomas da etapa 3 da enfermidade son en moitos aspectos similares aos enumerados anteriormente, pero tamén están acompañados de signos bastante perigosos dos órganos afectados (por exemplo, insuficiencia renal). A memoria adoita deteriorarse, prodúcense alteracións graves do ritmo cardíaco e a visión diminúe.
O máis perigoso é que a hipertensión invariablemente afecta ao corazón. A contractilidade e condutividade do músculo está case sempre prexudicada. Os estudos clínicos tamén revelan moitos trastornos noutros órganos.
A hipertensión ten non só os estadios 1, 2, 3, senón tamén os graos 1, 2, 3, dos que falaremos máis adiante.
Graos
eu licenciado
O primeiro grao de gravidade refírese ao máis leve, no que se observan aumentos periódicos da presión arterial. Outra característica é que o nivel de presión é capaz de estabilizarse por si só. A causa máis común da dor de cabeza da etapa 1 é o estrés constante.
II grao
A hipertensión moderada caracterízase non só pola imposibilidade dunha estabilización independente da presión arterial, senón tamén polo feito de que os períodos de presión normal son moi curtos. A principal manifestación son fortes dores de cabeza.
Se a enfermidade se desenvolve moi rapidamente, podemos falar dun curso maligno de hipertensión. Esta forma é moi perigosa, xa que a enfermidade pode desenvolverse rapidamente.
III grao
Coa hipertensión de grao 3, a presión sempre permanece nun estado elevado e estable. Se a presión arterial diminúe, a persoa está plagada de debilidade, así como unha serie de outros síntomas dos órganos internos. Os cambios que se producen nesta fase da enfermidade xa son irreversibles.
Ademais, a clasificación da hipertensión inclúe, ademais de 1, 2, 3 graos e etapas, 1, 2, 3, 4 riscos, dos que falaremos máis adiante.
Riscos
Baixo, insignificante
O risco máis baixo de complicacións atópase en mulleres menores de 65 anos e homes menores de 55 anos que desenvolveron hipertensión arterial "leve" en estadio 1. Durante os próximos 10 anos, só preto do 15% desenvolverá patoloxías vasculares ou cardíacas que se desenvolvan como consecuencia da enfermidade. Estes pacientes adoitan ser xestionados por médicos xerais, xa que non ten sentido un tratamento serio por parte dun cardiólogo.
Se aínda existe un risco menor, os pacientes deben intentar cambiar significativamente o seu estilo de vida nun futuro próximo (non máis de 6 meses). Pode ser observado por un médico durante algún tempo máis se a dinámica é positiva. Se tal tratamento non dá resultados e non se pode lograr unha diminución da presión arterial, os médicos poden recomendar un cambio nas tácticas de tratamento, que implicará a prescrición de medicamentos. Non obstante, os médicos adoitan insistir en levar un estilo de vida saudable, porque esa terapia non terá consecuencias negativas.
Medio
Este grupo inclúe pacientes con hipertensión tanto do segundo como do primeiro tipo. A súa presión arterial normalmente non supera os 179/110 mm. Hg Art. Un paciente desta categoría pode ter 1-2 factores de risco:
- herdanza,
- fumando,
- obesidade,
- pouca actividade física,
- colesterol alto,
- alteración da tolerancia á glicosa.
Ao longo de 10 anos de observación, o desenvolvemento de patoloxías cardiovasculares é posible nun 20% dos casos. A modificación do estilo de vida normal inclúese necesariamente na lista de medidas de tratamento. Durante 3-6 meses, é posible que non se prescriban medicamentos para darlle ao paciente a oportunidade de normalizar a súa condición a través dos cambios na súa vida.
Alto
Os pacientes con formas 1 e 2 de hipertensión tamén deben incluírse no grupo de risco con alta probabilidade de detectar complicacións, pero se xa teñen varios factores predispoñentes descritos anteriormente. Tamén inclúen calquera dano aos órganos diana, diabetes mellitus, cambios nos vasos da retina, niveis elevados de creatinina e aterosclerose.
Pode que non haxa factores de risco, pero un paciente con hipertensión arterial en estadio 3 tamén pertence a este grupo de pacientes. Todos eles xa están sendo observados por un cardiólogo, xa que a hipertensión é maioritariamente a longo prazo. A probabilidade de complicacións alcanza o 30%. Os cambios de estilo de vida poden usarse como estratexia adxuvante, pero a parte principal da terapia é a medicación. A selección dos medicamentos debe realizarse nun curto espazo de tempo.
A continuación falaremos dun diagnóstico serio: hipertensión en etapa 3, risco 4.
Moi alto
Os pacientes con maior risco de complicacións no funcionamento do corazón e dos vasos sanguíneos son un grupo de pacientes con hipertensión en estadio 3 ou estadios 1 e 2 se estes últimos teñen algún trastorno dos órganos diana. Este grupo é un dos máis pequenos. O tratamento principal realízase nun hospital. A terapia farmacolóxica realízase activamente e moitas veces inclúe varios grupos de medicamentos.
A probabilidade de desenvolver complicacións é superior ao 30%.